近視是眼球屈光不正的一種，
指的是外來的光線經眼球的屈光系統(主要是角膜及水晶體)屈折後，
沒有精準的聚焦在視網膜上，
而是落在視網膜之前。
所以屈光系統或眼軸長的異常都會導致近視。
有些學者就將近視區分為屈折性近視及軸性近視兩種。
所謂屈折性近視指的是眼軸長正常，
但角膜或水晶體等的屈折力異常所致。
這種近視較少見，包括了(1)角膜性近視：
如圓錐角膜、因曲率半徑小，屈折力強。
(2)水晶體性近視：如水晶體向前房移動或脫位(如外傷或遺傳)，
或水晶體折屈折力增加(如初期白內障、糖尿病等)。
而軸性近視則是因為眼軸長異常增加所導致的近視，
眼軸長每增加1mm，則增加3個屈光度的屈折力
(就是增加300度近視)，通常近視均屬於此種。
另外還有大家常聽說的『假性近視』，
是屬於那一種呢？
其實這種近視原是指因服用藥物(如磺胺劑等)
或在某些身體狀況下(如血糖太高時)，
所引起的睫狀肌痙攣或水晶體密度改變，
導致眼球屈折力太強，而將物像聚焦於視網膜之前的情形。
大多數是短暫且可以恢復的，
所以稱為『假性近視』，以別於眼軸增長而產生的真近視。
小朋友因調視能力很強，如果長時間近距離作業，
會使得睫狀肌過度緊張，導致水晶體變厚，
屈折力增加，所以小朋友在測量度數之前，
需點睫狀肌鬆弛劑(俗稱散瞳劑)，
讓睫狀肌放鬆，才能測出正確度數。
近視的度數一般分為輕度(300度以下)，
中度(300-600度)及高度(600度以上)，
隨著近視度數的加深，眼軸長會變長，
在眼底會產生各種變化，這些變化包括了(1)豹紋斑狀眼底：
主要是視網膜色素上皮細胞萎縮而能透見紅色的脈絡膜血管，
狀如豹紋。
(2)視網膜及脈絡膜萎縮。
(3)黃斑部出血及黑色斑。
(4)視網膜出血。
(5)玻璃體混濁，俗稱飛蚊症。
(6)後鞏膜葡萄腫：因後極部鞏膜及脈絡膜向後膨出。
(7)視網膜裂孔及視網膜剝離。
近視性的眼底病變與近視度數和眼軸長度有密切的關係，
近視越深，眼軸越長，這種變化更明顯。
所以近視本身應不只是單純的屈光不正而已，
而是一種眼疾，高度近視更是會導致失明的眼疾。
而且這些眼疾的變化在初期是可能不會伴隨有自覺症狀，
也很難加以預防，唯有定期(半年至一年)的眼底檢查，
才能發現加以治療。
後天環境的影響(空間狹窄，升學主義，電視普及等)
仍是主要因素，實驗也證實長期調視作用(即近距離作業)
會使得眼球內玻璃體內腔的壓力增加，
這種持續的內壓增加會使得抗壓力弱的後極鞏膜逐漸往後膨出，
導致眼球增長，近視增加。
所以要避免近視增加，減少長時間近距離工作，
多讓眼睛的調視作用休息是有效的方法。
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